Puntos básicosMedicaid por ingresoMedicaid por discapacidadHealth Insurance for Work Advancement (HIWA)MedicareCobertura patrocinada por el empleadorCobertura individual en Nevada Health LinkPreguntas frecuentesDificultades frecuentesPróximos pasos

Cómo funcionan los beneficios de salud

Herramientas en esta p�gina

    Cómo funcionan los beneficios de salud

    Medicaid por ingreso

    Considere Medicaid por ingreso si:

    • Tiene menos de 65 años

    • No califica para SSI o Medicare

    • Es ciudadano estadounidense o inmigrante elegible, y

    • El ingreso total de su hogar es bajo o moderado.

    ¿Es la opción indicada para usted?

    Medicaid, es una cobertura médica financiada por el gobierno para personas en ciertas situaciones. Es posible que califique si:

    Responda a las preguntas en esta página para ver si podría calificar para Medicaid por tener ingreso bajo a moderado. De ser el caso, esta probablemente sea su mejor opción de cobertura médica, puesto que no tiene una prima, los copagos por los servicios suelen ser más bajos que los de los planes privados y Medicaid cubre más servicios que la mayoría de los planes privados. Además, si califica para Medicaid, no puede recibir ayuda del gobierno para pagar un plan individual en Nevada Health Link.

    ¿Cumple con los requisitos básicos de Medicaid por ingreso?

    A fin de calificar para Medicaid por tener ingreso bajo a moderado, usted debe:

    • Tener 65 años o menos
      • Puede tener 65 años o más si es padre, madre o cuidador de un menor.
    • No calificar para Medicare
      • Puede recibir Medicare si es padre, madre o cuidador de un menor o está embarazada.
    • Ser ciudadano de los EE. UU. o reunir los requisitos para no ciudadanos.

    Si tiene 65 años o menos, no califica para Medicare y es ciudadano de los EE. UU. o es un no ciudadano calificado, Medicaid por ingreso podría cubrirle.

    Reglas de Medicaid para inmigrantes:

    • ¿Su ingreso es suficientemente bajo para recibir Medicaid?

    Estas son las reglas de ingreso principales para recibir Medicaid por tener ingreso bajo a moderado:

    • Si el ingreso de su familia es equivalente o menor que el 138% del Índice Federal de Pobreza (FPG) ($1,835 al mes o menos para una persona, $3,795 para una familia de cuatro), podría ser que califique.
    • Si tiene 18 años o menos y el ingreso de su familia es equivalente o menor que el 205% del FPG ($5,638 al mes para una familia de cuatro), es posible que califique para el programa Nevada Check Up (NCU).
    • Si está embarazada y el ingreso de su familia es equivalente o menor que el 205% del FPG ($5,638 al mes para una familia de cuatro), es posible que califique. El bebé por nacer se cuenta como integrante de la familia.

    Esta manera de calificar para Medicaid, a veces llamado "expansión de Medicaid ", se basa en su Ingreso Bruto Ajustado Modificado (MAGI), que incluye la mayor parte del ingreso devengado y no devengado. Sin embargo, parte del ingreso no se cuenta, incluidos los beneficios de la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI), los fondos acumulados por las inversiones en una cuenta ABLE y algunas contribuciones a cuentas de jubilación. Obtenga más información sobre los tipos de ingreso que inciden en los requisitos de calificación para Medicaid por ingreso.

    Observación: No hay límites para la cantidad de recursos que puede tener para Medicaid por ingreso ni tampoco necesita tener discapacidad.

    Límites de ingreso para beneficios de salud

    Si su ingreso es lo suficientemente bajo y reúne los demás requisitos, debe inscribirse en Medicaid o Nevada Check Up (NCU).

    Más formas de calificar para Medicaid si tiene una discapacidad

    Existen otras formas de calificar para Medicaid si usted tiene una discapacidad. Podría calificar para Medicaid conforme a una discapacidad si:

    • Usted recibe Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) o antes recibía SSI y ahora cumple con los requisitos de la regla 1619(b) de SSI. Las personas que reciben beneficios de SSI califican para Medicaid, pero tienen que presentar una solicitud para Medicaid por separado.
    • Usted gana más dinero trabajando de lo que permite Medicaid por ingreso. En tal caso, podría solicitar Health Insurance for Work Advancement (HIWA).
    • También recibe Medicare. Por lo general, Medicaid por ingreso no cubre a las personas que reciben Medicare, pero Medicaid por discapacidad sí.
    • Usted tiene 65 años o más.

    Es posible que califique para Medicaid por ingreso, incluso si tiene una discapacidad, si:

    • Su discapacidad no satisface la definición de discapacidad del Seguro Social. Medicaid por discapacidad es solo para personas con discapacidad que cumplen con este criterio, o personas que son mayores de 65 años.
    • Tiene más recursos que lo permitido por Medicaid por discapacidad y no trabaja.

    Obtenga más información acerca de Medicaid por discapacidad y HIWA.

    Cómo inscribirse

    Usted puede solicitar Medicaid y Nevada Check Up (NCU):

    Cómo conservar Medicaid

    Por lo general, una vez que se le aprueba el Medicaid, usted sigue calificando siempre y cuando su situación no cambie. Si cambia su ingreso, estado inmigratorio, residencia o el tamaño de su hogar, infórmeselo a su oficina de la División de Servicios Sociales (DSS) en no más de 10 días del cambio. Usted puede hacer esto en persona, por teléfono o por correo electrónico.

    Cuando reporte los cambios, el condado le indica si continúa recibiendo Medicaid o si tiene nuevas opciones de cobertura médica, como cobertura individual con subsidios o Health Insurance for Work Advancement (HIWA).

    También

    [No such menu: How Health Benefits Work - Also]